问题描述：
[单选]
老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果。最可能的情况为
A．急性心肌梗死
B．自发性气胸
C．肺癌
D．间皮瘤
E．重症肺炎
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