问题描述：
[多选]
推动生命伦理学发生发展的具体因素包括
A．生物医学技术的巨大进步
B．现存医疗卫生制度在公正和权利等方 面受到严重的挑战
C．医疗费用的大幅度攀升导致卫生制度 的改革
D．丑闻的揭露和民权运动的高涨
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