问题描述：
[单选]
（）男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A．肺内分流
B．弥散功能障碍
C．肺通气不足
D．氧耗量增加
E．通气／血流比例失调
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