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问题描述：

[单选] 维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外（）
A．贫血为大细胞性 B．末梢血中中性粒细胞分叶过少 C．骨髓检查可见巨幼红细胞 D．可伴有精神神经系统症状 E．常有肝脾肿大
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患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是（）。
患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×109/L，血小板20×109/L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是（）。
患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。
一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳（）。
患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L，WBC3．6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×109/L。此患者可排除（）。
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