问题描述：
[单选]
患者，女性，27岁，因剧烈胸痛来医院就诊，深呼吸或咳嗽时加重，取前倾为减轻，胸骨左缘3~4肋间可闻及抓括样粗糙音，作为身体前倾，嘱深吸气更清楚，心电图处aVR导联外多导联ST段抬高，PR段压低，最可能的诊断是
A．急性心肌梗死
B．肺栓塞
C．肋软骨炎
D．急性心包炎
E．二尖瓣脱垂
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