问题描述：
[单选]
患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月，体检：T 36．5℃，P 68次／分，R 18次／分，BP 14．3/10．4kPa（110/80mmHg），甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及杂音，手抖（±），心率68次／分，律整。双肺呼吸音稍粗，最可能的诊断是
A．更年期综合征
B．结核病
C．糖尿病
D．甲状腺功能亢进
E．白内障
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