问题描述：
[单选]
患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率 120 次／分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞 12x109/L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A．呼吸衰竭
B．右心衰竭
C．肺源性心脏病
D．慢性阻塞性肺疾病
E．慢性支气管炎急性发作
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