问题描述：
[单选]
男，52岁，肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大
A．心肌梗死
B．糖尿病高渗昏迷
C．脑梗死
D．低血糖昏迷
E．肝性脑病
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