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问题描述:

[单选] 患者女,39岁,胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,P 120次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
A.溃疡癌变 B.促胃液素瘤 C.复合性溃疡 D.胃黏膜脱垂 E.溃疡穿孔
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