问题描述:
[多选]
有心包、纵隔引流管患者护士应如何观察和护理()
A.查整个装置是否密封,引流管各衔接处,包括皮肤接口处,均要求密封,以免漏气及滑脱。
B.封瓶内装无菌生理盐水500ml,每天更换,作好水面标记,液面应低于引流管腔出口平面60~100cm,水封瓶的长管以浸入水面下3~4cm为宜,以防气体进入。
C.持引流管通畅:引流术后,如患者血压平稳,应取半坐卧位,鼓励床上活动,以利于引流及呼吸。;鼓励患者咳嗽及深呼吸
D.密观察记录引流液的性状、颜色、量,正常引流量:开胸手术后24h小于500ml。如术后24-48小时内引出血性液体200ml/h连续3h或超过4ml/kg/h,且颜色鲜红;提示可能活动性出血,及时报告医生;
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