问题描述：
[单选]
某女性患者，18岁，于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征。
考虑最大的可能是
A．上呼吸道感染
B．支气管哮喘
C．支气管扩张
D．肺炎球菌肺炎
E．肺结核
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此时最需鉴别的是
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