问题描述：
[单选]
女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑
A．肿物蒂扭转
B．巧克力囊肿破裂
C．并发急性盆腔炎
D．异位妊娠
E．痛经
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