问题描述：
[单选]
患者女，53岁，肝硬化患者，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是
A．门静脉血栓形成
B．门脉癌栓
C．肝癌包膜下破裂
D．自发性腹膜炎
E．急性胆囊炎
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