问题描述：
[单选]
左季肋部和左上腹部被汽车撞伤，伤员面色苍白，脉细速，脉搏140/min，血压80/60mmHg，左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，首先应考虑为
A．肝破裂
B．脾破裂
C．胃破裂
D．肠破裂
E．严重腹壁软组织伤
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