问题描述：
[单选]
男性，48岁，高血压病史15年，2小时前突发剧烈的胸背部痛。查体：血压170／120mmHg，脉搏88次／分。面色苍白，心电图正常。该患者最有可能的诊断是
A．急性心肌梗死
B．急性夹层动脉瘤
C．不稳定型心绞痛
D．主动脉窦瘤破裂
E．自发性气胸
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