问题描述:
[问答]
患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP 100/76 mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR 90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。 患者入院后做了下列检查,可提示胃泌素瘤的是A.基础胃酸分泌量(BAO)10 mmol/hB.最大胃酸分泌量(MAO)100 mmol/hC.空腹血清胃泌素1750 pg/mlD.BAO/MAO比值为80%E.基础胃液pH<2F.基础胃液分泌量120 ml/h
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上一篇:患者女,3岁,因“发热4~5d伴全身皮疹2d,气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体( )T39.5℃,P140次/min,R32次/min,BP90/50mmHg;口唇发绀,双侧结膜充血,畏光, 颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,部分皮疹融合。血常规( )WBC4.1×10[~9.gif]/L,N0.60,PLT120×10[~9.gif]/L。 为明确诊断应紧急检查的项目包括A.心电图B.胸部X线片C.麻疹病毒抗原检测D.麻疹病毒RNA检测E.血常规F.血气分析G.超声心动图H.心肌酶谱
下一篇:患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500 ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体( )BP 100/60 mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。 为明确诊断应立即选择的检查项目包括A.胃液分析B.胃镜C.肠镜D.血清胃泌素测定E.生长抑素受体闪烁扫描F.血生化
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