问题描述：
[多选]
支气管肺炎主要由化脓菌感染引起，其病理改变包括
A．始于细支气管并向周围及末梢肺组织发展
B．始于肺泡并迅速扩展至整个肺叶
C．形成以肺小叶为单位，呈灶状散布的肺化脓性炎
D．形成肺间质性炎
E．始于肺叶和段支气管
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