医学高级职称普通外科-第42页-百科知识题库-简明问答题库

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[问答]患者男，62岁，1个月前无明显诱因出现眼黄、逐渐加深，尿液颜色加深，且变为浓茶样；不伴有腹痛，无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色，颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗，服药后粪便有时为黑色，自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退，尿液颜色也变浅黄，故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深，比发病时更黄，粪便逐渐变为白色，且晚上常有皮肤瘙痒，无好转。体查：T36.2℃，P67次/min，R20次/min。发育正常，营养稍差，意识清醒，自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹，但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况：腹平，未见肠型蠕动波，腹壁静脉无显露；腹软，右上腹轻压痛，其余腹部无压痛，肝肋下未及，可触及右上腹梨状肿物，边界清楚、质软，约6cm×4cm，Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音，未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/min，未闻及高调肠鸣音及气过水音。　对黄疸病因的诊断，检查项目应选择A.MRCPB.B超C.CTD.肝核素扫描E.选择性腹腔动脉造影F.PTC

[单选]男性，44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时，剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时，最适宜的检查是

[单选]女性，63岁。因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×10[~9.gif]/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是

[问答]患者男，65岁，食欲减退，体重下降，呕吐2个月。既往有“慢性支气管炎”30余年，“高血压”22年，“脑梗死”3年。实验室检查：白蛋白25g/L，前白蛋白0.08g/L，尿素5.2mmol/L，肌酐82μmol/L，葡萄糖5.4mmol/L，钠150mmol/L”。胃镜提示：食管正常，萎缩性胃炎，十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常，结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促，考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。）　下列描述正确的是（提示患者经过2周的保守支持治疗，一般状况及营养状况改善，家属因经济原因要求出院，准予出院。）A.患者出院后，应定期检查肝肾功能和电解质B.患者出院后，逐步恢复经口摄入饮食，期间间断给予肠内营养C.患者出院后，应该给予家庭肠内营养支持D.患者出院后，尽可能恢复经口摄入饮食E.患者出院后，应该给予家庭肠外营养支持F.患者出院后，逐步恢复经口摄入饮食，期间间断给予肠外营养

[单选]全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括

[单选]新生儿，女性。背部、腰部广泛炎症，坏死，皮肤有漂浮感，体温39℃，哭闹拒乳，下列哪项处理最重要

[单选]男性，36岁。搬运工人。诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间是

[单选]选择血管活性药物治疗休克时，应首先

[单选]男性，27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力，怀疑低钾血症，行心电图检查，下列心电图表现有辅助诊断意义的是

[单选]有胃、十二指肠溃疡病史的病人出现急性弥漫性腹膜炎表现，提示病人可能发生

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