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问题描述:

[单选] 男,45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次,约400ml,排黑色糊状便2次,每次量约200g,无腹痛。既往乙型肝炎病史14年,1年前发生类似呕血1次。查体:BP105/65mmHg。皮肤巩膜无黄染,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性,肠鸣音4~5次/分。实验室检查:Hb95g/L,WBC2.5×10⁹/L,Plt47×10⁹/L。首先考虑的出血原因是
A.急性糜烂出血性胃炎 B.胃癌 C.胃溃疡 D.贲门黏膜撕裂 E.食管胃底静脉曲张破裂
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