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问题描述:

[多选] 体温记录法()A.体温单用蓝笔绘制符号:口温“●”,腋温“×”,肛温“○”。B.相邻两次体温之间用蓝线相连,若体温在粗线上不必连接。C.高热物理降温30分钟后至1小时内测得的体温,以红圆圈表示,并用红虚线与降温前的温度在同一纵格内相连。 若体温不下降反而上升则用红圆圈虚线相连,若原位不动不作标记,只在护理记录内描述。如患者高热经多次采取降温措施仍持续不降,受体温单记录格式的限制,需将体温变化情况记录在护理记录单中(单纯的物理降温才需要吊灯笼,如冰敷、温水擦浴、酒精擦浴,同一时间既有物理降温又有药物降温的则不需要)。
A.A B.B C.C
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上一篇:特殊栏内容的填写包括( )()A.总入液量、排出量记录法( )根据护理常规或医嘱要求,每24小时(7( )00-次日7( )00)统计一次总量,把数据正确记录前一日栏内,除在体温单上填写总量外,在护理记录单实时记录,不足24小时,记录量方式为具体小时数量,具体量(如12h( )800)。B.大便次数( )次/日,要记录大便量的单位为g。将24小时(昨日下午14( )00-当日下午14( )00期间)的大便次数正确记录。如大便失禁或假肛、当天腹泻10次以上及使用泄剂用于肠道清洁排大便10次以上用“*”记录之。灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例( )1/E表示灌肠后大便1次;0/E表示灌肠后无排便;1 1/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次; 3/2E表示灌肠两次后大便3次;“※/E”表示灌肠后大便10次或以上。C.尿量记录法( )将24小时(7( )00-次日7( )00)统计一次总量,记录在前一日栏内,如为导尿,尿量则以mL/C 记录之,小便失禁时用“*”符号表示。D.血压记录法( )单位毫米汞柱㎜Hg,收缩压/舒张压。 下一篇:书写的基本原则和要求()A.客观、真实、准确、及时、完整。B.简明扼要、清晰动态记录。C.护理措施恰当全面、承上启下、反映专科特点、体现护理行为、有效果评价。D.书写时间强调实时性,即随时做随时记及时签全名。进修护士、实习护士、试用期的护士书写的护理记录应有注册护士审阅并签名(签名格式∶ 老师/学生)。E.因抢救而未能及时书写护理记录时,应在抢救后6小时内据实补记。F.手写病历文字书写工整、字迹清晰、语句通顺,使用蓝黑笔书写。G.明确权限和职责,谁执行、谁签名、谁负责。

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