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问题描述:

[多选] 特殊栏内容的填写包括:()A.总入液量、排出量记录法:根据护理常规或医嘱要求,每24小时(7:00-次日7:00)统计一次总量,把数据正确记录前一日栏内,除在体温单上填写总量外,在护理记录单实时记录,不足24小时,记录量方式为具体小时数量,具体量(如12h:800)。B.大便次数:次/日,要记录大便量的单位为g。将24小时(昨日下午14:00-当日下午14:00期间)的大便次数正确记录。如大便失禁或假肛、当天腹泻10次以上及使用泄剂用于肠道清洁排大便10次以上用“*”记录之。灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例:1/E表示灌肠后大便1次;0/E表示灌肠后无排便;1 1/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次; 3/2E表示灌肠两次后大便3次;“※/E”表示灌肠后大便10次或以上。C.尿量记录法:将24小时(7:00-次日7:00)统计一次总量,记录在前一日栏内,如为导尿,尿量则以mL/C 记录之,小便失禁时用“*”符号表示。D.血压记录法:单位毫米汞柱㎜Hg,收缩压/舒张压。
A.A B.B C.C D.D
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上一篇:长期医嘱的执行时间、执行人签名( )()A.楣栏( )由医生填写,由护士执行医嘱时检查其是否完整与正确。B.起始栏( )开始日期、时间、医生签名的均由医生填写,护士用电脑处理医嘱后在护士栏签名。C,.医嘱栏( )由医生负责填写,护士在执行时,应当理解、判断医嘱内容是否规范,如有疑问应与医生联系。D.停止栏( )停止日期、时间、医生签名由医生填写,护士用电脑处理医嘱后在护士栏内签名。患者出院、手术、转科等应在原长期医嘱下画一红线代表停止以前所有医嘱,线下注明“术后、转入、重整医嘱”等。E.长期备用医嘱(Prn医嘱)( )有效时间在24小时以上,须由医生注明停止时间后方为失效,护士每次执行后须在临时医嘱单记录,注明执行时间和签名,并按临时医嘱录入电脑。F.签名( )必须工整签全名,如同一病人有数条医嘱,且日期时间相同,只需在第一行和最末行写日期、时间和签名,中间用直线连接,如只有两行的医嘱,必须两行均写上日期、时间和签名。如有进修、实习学生执行医嘱,中间以斜线相隔,左上角由带教护士签名,右下角由执行学生签名。 下一篇:体温记录法()A.体温单用蓝笔绘制符号( )口温“●”,腋温“×”,肛温“○”。B.相邻两次体温之间用蓝线相连,若体温在粗线上不必连接。C.高热物理降温30分钟后至1小时内测得的体温,以红圆圈表示,并用红虚线与降温前的温度在同一纵格内相连。 若体温不下降反而上升则用红圆圈虚线相连,若原位不动不作标记,只在护理记录内描述。如患者高热经多次采取降温措施仍持续不降,受体温单记录格式的限制,需将体温变化情况记录在护理记录单中(单纯的物理降温才需要吊灯笼,如冰敷、温水擦浴、酒精擦浴,同一时间既有物理降温又有药物降温的则不需要)。

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