问题描述：
[单选]
冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病理改变是什么
A．动脉内膜上形成粥样硬化斑块，使管腔狭窄
B．冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘
C．冠脉中层(肌层)代偿性增生
D．冠脉内膜破损，形成夹层动脉瘤
E．冠脉瘤样扩张形成动脉瘤
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