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问题描述：

[问答] 病历摘要：患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV[1.gif]/FVC45％，FEV[1.gif]％30％预计值。　以下符合肺源性心脏病的客观依据有哪些？A.心电图示：电轴右偏、重度顺钟向转位及肺型P波B.右下肺动脉干横径18mmC.胸片示心尖圆隆上翘D.P2>A2E.动脉血气分析示II型呼吸衰竭F.肺透亮度增高G.呼吸频率25bmpH.心脏超声示：右室流出道内径37mm
参考答案：查看无
答案解析：无
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上一篇：患者，女，53岁，左上肢疼痛9个月，咳嗽时加重，开始左上、下肢渐进性无力，右下肢麻木逐渐向上扩展，左上肢下运动神经元性瘫，肌力4级，左下肢呈上运动神经元性瘫，肌力3～4级，左上肢深感觉障碍，右T[1.gif]水平以下痛、温觉缺失。病变部位在 下一篇：男性30岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是

随机题目

患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。　下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30 mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有A.创面的探针探查B.[~111.gif]In-标记的白细胞扫描C.足99mTc骨扫描D.如有肾功能损害，可行下肢血管MRAE.如无肾功能损害，可行下肢血管DSAF.ABI检查G.足MRI
患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7 mmol/L左右，餐后2 h血糖约10 mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP 148/90 mmHg；10 g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。　该患者在修剪右足胼胝后，局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理，应优先考虑的检查有A.下肢血管造影B.足MRIC.下肢血管超声D.创面分泌物培养E.经皮氧分压测定F.神经肌电图
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。　首选考虑的处理措施为A.抗病毒治疗B.行血管造影检查C.应用抗生素D.切除移植肝，再次肝移植E.剖腹探查，摘除门静脉血栓F.血浆置换G.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘H.激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量
患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4 mmol/L。　g OGTT检测结果中，达到妊娠期糖尿病诊断标准的有A.空腹7.5 mmol/L，负荷后1 h 8.6 mmol/L，负荷后2 h 7.7 mmol/LB.空腹5.6 mmol/L，负荷后1 h 10.4 mmol/L，负荷后2 h 8.0 mmol/LC.空腹5.8 mmol/L，负荷后1 h 10.8 mmol/L，负荷后2 h 7.8 mmol/LD.空腹7.0 mmol/L，负荷后1 h 9.5 mmol/L，负荷后2 h 9.0 mmol/LE.空腹5.5 mmol/L，负荷后1 h 10.2 mmol/L，负荷后2 h 7.2 mmol/LF.空腹4.8 mmol/L，负荷后1 h 10.4 mmol/L，负荷后2 h 8.8 mmol/L
患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15 d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9 mmol/L，餐后2 h血糖24.8 mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。　针对该患儿的治疗，目的是A.防治急性并发症B.改善症状C.保证健康的心理状态D.防治慢性并发症E.保证正常的生长和发育F.严格控制血糖
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