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问题描述:

[问答] 病历摘要:患者男性75岁,30余年前始出现反复咳嗽、咳痰,冬春季节多发,每年发作3~5次,每次持续2~3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促,进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿,多在午后出现,次晨消失。1周前上述症状加重,咳脓性痰,不能平卧,并双下肢浮肿,感头昏,精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查:T38℃,P124bpm,R25bpm,BP135/80mmHg,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm,有压痛。心界向左扩大,心率124bpm,P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示:FEV[1.gif]/FVC45%,FEV[1.gif]%30%预计值。 以下符合肺源性心脏病的客观依据有哪些?A.心电图示:电轴右偏、重度顺钟向转位及肺型P波B.右下肺动脉干横径18mmC.胸片示心尖圆隆上翘D.P2>A2E.动脉血气分析示II型呼吸衰竭F.肺透亮度增高G.呼吸频率25bmpH.心脏超声示:右室流出道内径37mm
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