问题描述:
[问答]
患者女,74岁。间断上腹部不适1年,发现皮肤、巩膜黄染15d。粪便色浅,尿色深黄。无腹痛、恶心、呕吐,无呕血、黑便,既往无高血压、糖尿病、冠心病及肝炎病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软,肝、脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊,无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超 为明确诊断,需要进一步完善的检查包括(提示:胰头区实性占位,肝内外胆管明显扩张,胆囊肿大。肝功能:ALT203U/L,AST167U/L,GGT559U/L,ALP835U/L,TBil199.7mmol/L,DBil144.6mmol/L)A.PTCDB.血气分析C.颅脑CTD.血肿瘤标志物检查E.肺功能F.ERCPG.心脏彩色超声H.胰腺CT薄扫+增强+三维重建I.胸部X线片
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