问题描述：
[单选]
男，38岁．上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L．中性粒细胞78。诊断首先考虑为
A．胃黏膜脱垂
B．胃癌
C．慢性胃炎
D．十二指肠穿透性渍疡
E．胃溃疡
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