问题描述：
[单选]
男性， 74岁， 发热， 头痛、流鼻涕、咽痛2天， 1天来多尿、恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、左上肢抽搐， 血压 80/60mmHg， 心率128次/分， 律齐， 皮肤粘膜干燥，弹性差， 血糖50．1mmol/L， 血钠160mmol/L， 血浆渗透压350mOsm/L， 尿酮体（-）， 血乳酸1．78mmol/L， 最可能的诊断为
A．高渗性非酮症糖尿病昏迷
B．糖尿病酮症酸中毒
C．乳酸性酸中毒
D．上呼吸道感染
E．感染中毒性休克
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