问题描述：
[单选]
男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示II、III．aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示宰间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A．室间隔缺损
B．风湿性主动脉瓣狭窄
C．肥厚型心肌病
D．急性心肌梗死
E．劳力型心绞痛
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