问题描述：
[单选]
患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是（）
A．全消化道钡餐造影
B．粪便培养痢疾杆菌
C．血清抗-HIV
D．伤寒血清凝集反应
E．肝功能及肝炎病毒病原学检查
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