问题描述：
[单选]
男，30岁，因发热，咳嗽、左胸痛10天，呼吸困难三天来诊，体检：左第四肋间以下叩诊浊音，呼吸音消失，测ESR56mm/第一小时，为确定诊断应首先做哪项检查？
A．肺CT
B．痰抗酸杆菌PCR
C．BUN
D．肝功能检查
E．胸腔液中找抗酸杆菌
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