问题描述：
[单选]
对于二甲双胍作用不正确的是？
A．患者接受静脉用碘化剂造影时必须停用
B．在e-GFR.〈45ml/min患者不建议使用二甲双胍
C．二甲双胍可用于心力衰竭的患者
D．单独使用二甲双胍不会出现低血糖反应
E．长期使用二甲双胍应注意补充维生素B12
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下一篇：患者陈XX，男，66岁。反复咳嗽、咳痰26年，活动后气急加重5年，时有尿少，下肢水肿。5天前因着凉咳嗽咳痰加重就诊。痰多色黄，黏稠不易咳出。查体( )T 37℃，R 22次/分，HR110次/分，Bp140/80mmHg。神清，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张。两肺呼吸音低，肺底可闻及湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2．0 cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（+）。痰涂片见革兰阴性杆菌生长。血气分析示( )pH 7．35，PaO2 50mmHg，PaCO2 45mmHg。该患者到初步诊断是？
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