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问题描述：

[单选] 关于慢性肾功能衰竭，下列哪项正确
A．血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化 B．肾功能衰竭严重，但血清钙值正常，则提示有继发性甲状旁腺功能亢进 C．尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致。 D．常有高磷血症 E．低钠血症均由于钠缺乏所引起
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患者男， 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热， 38 ℃左右，多出现在下午，最高达39 ℃， 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛， 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年， 症状无改善。入院查体：T 39.2 ℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0 cm可触及，质软无压痛。　患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌，静脉给予大剂量青霉素G治疗后，出现肌阵挛、反射亢进，以下处理正确的是A.疗程4～6周B.立即停用青霉素GC.改用万古霉素D.抗结核治疗E.酌情考虑选用两性霉素BF.对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素
患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 108次/min，R 16次/min，BP 100/70 mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR 108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。　患者进行了甲状腺碘摄取率测定，可能出现的结果是A.4 h 3%，24 h 5%B.4 h 15%，24 h 60%C.4 h 50%，24 h 65%D.4 h 5%，24 h 9%E.4 h 1%，24 h 3%F.4 h 80%，24 h 70%
患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。　为明确诊断应紧急检查的项目包括A.腹部B型超声B.血淀粉酶C.心肌酶D.腹部X线平片E.血常规F.腹腔诊断性穿刺G.急诊胃镜H.心电图I.上消化道造影
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100 mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。　患者目前应该采取的措施A.监测INRB.调整药物，控制血压C.给予阿司匹林100 mgD.评价肝、肾功能E.给予华法林2 mgF.给予华法林5 mg
患者男，72岁。主因突发胸骨后剧痛20 min就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 16次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A[2.gif]＞P[2.gif]，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。　为明确诊断应立即进行的检查项目包括A.D-二聚体B.心肌酶谱C.胸部X线片D.心电图E.胃镜F.平板运动试验
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