问题描述：
[单选]
男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断
A．流行性出血热
B．地方性斑疹伤寒
C．伤寒
D．钩端螺旋体病
E．恙虫病
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