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问题描述:

[单选] 34岁农民,7月初发病,发冷、发热,周身痛,头痛、皮肤、黏膜有少许散在瘀点,发病5天后出现黄疸逐渐加重。体检:体温38.8℃,结合膜充血,巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及。血清总胆红素67μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L。尿蛋白(+),尿红细胞及白细胞均10~20/高倍视野,管型1~2个。诊断应考虑为
A.病毒性肝炎 B.钩端螺旋体病 C.伤寒 D.副伤寒丙 E.流行性出血热
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