问题描述:
[问答]
患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO[2.gif]100mmHg,Pa0240mmHg,HCO[z3-.gif]21mmol/L。 提示:该患者神志不清,病理征阳性间可能是由于发生了A.高血压脑病B.电解质紊乱C.肺性脑病D.高渗性昏迷E.脑血管意外F.感染中毒性脑病
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上一篇:病历摘要( ) 患者女性,41岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规( )WBC 9.1 × 10[~9.gif]/L ,N 0,72 RBC 335 × 10[~12.gif]/L ,Hb 9.7g/L。 关于PPD皮试,以下不正确的有哪些?A.一般来说,PPD皮试结果阴性的儿童,可以除外结核病B.结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内C.PPD皮试后48~72hr观察和记录结果,测量红晕的横径和纵径,计算平均直径=(横径+纵径)/2D.PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病E.一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处,0.1ml(5IU)皮内注射
下一篇:55岁男性患者,每年吸烟加包,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示( )肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列哪一项处理最合适
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