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问题描述：

[问答] 精癃临床症状多以排尿困难[ ]、[ ]和[ ]为主要特征。
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患者，男，45 岁。2 周前左足外伤，伤口未感染而愈合。3 天前出现头晕乏力，张口不利，轻 度吞咽困难。 检查：患者牙关紧闭，全身肌肉痉挛，四肢轻度抽搐，抽搐间歇期 1～1．5 小时。舌苔薄白，脉弦数。 要求：诊断（证型）；治疗；宜忌。
骆某，女，50 岁。双手背、双足、双耳廊红肿瘙痒一周。患者今年冬季户外活动较多，一周前 出现上述症状，检查发现双手背，双足双耳廊红斑肿胀，对称分布，触之有肿块，遇热瘙痒明显， 舌质淡红、苔薄黄，脉滑数。 要求：诊断；治则、方药。
商某某，男，52 岁。双足趾疼痛 1 年，患者一年前发现左足时有发热窜走之感，渐感麻凉，足 大趾变色疼痛，尤以步行站后显著。 检查：两下肢踝关节以下和左足足趾皮肤均呈黯红色，左足趾发凉，足背动脉尚可触及，肢体抬高 试验阳性，舌质淡、苔白腻，脉沉细。 要求：诊断；辨证论治。
患者，女，39 岁。颈前部肿大伴疼痛 2 天。患者 1 周来患风热感冒，经治疗好转，但咽痛不减， 伴发热。近两天来颈前部肿大疼痛，伴头痛、口干。 检查：T：38．2℃，甲状腺弥漫性肿大，色微红，表面光滑，质较硬，触痛明显。实验室检查：血常 规为白细胞 15．6×109／L、中性 85．2％；131I 扫描：甲状腺显影浅淡稀疏，分布不均匀。舌苔薄 白，脉浮数。 要求：诊断（分型）；治法，选用方剂。
患者，女，42 岁。发现颈前结喉右侧有一肿块 2 周，其他无明显不适。患者发病前因家庭纠纷 而有较长时间不悦。 检查：甲状腺右侧有一肿块约 1．5×1．5cm，质韧，表面光滑，边界清楚，随吞咽上下移动。彩超示： 甲状腺右叶有一肿块 1．6×1．9cm，包膜完整。苔脉无明显异样。 要求：诊断；治疗；宜忌。
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