问题描述:
[问答]
患者男,45岁,胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛,伴烧灼感。自觉恶心,曾呕吐胃内容物。排粪次数1~2次/d,黑色软便。纳差,体重下降约1 kg。既往否认肝炎、结核病史。 为明确诊断首先选择的检查手段为(提示 患者血红蛋白10.8 g/L,粪隐血阳性。)A.腹部X线平片B.腹部B型超声C.胃镜D.肠镜E.食管造影F.腹部CTG.腹部MRIH.血管造影
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上一篇:患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2 h前突然出现咯血,量约200 ml。既往史无特殊。查体( )T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,Bp 90/50 mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。 进一步处理方法是(提示 右心导管测量肺动脉平均压为82 mmHg,CO 2.5 L/min,PCWP 10 mmHg,PVR 17.6 Wood单位,肺动脉造影未发现血栓栓塞。)A.小剂量多巴胺持续静脉泵入B.静脉应用前列地尔C.口服波生坦D.吸氧E.口服西地那非F.利尿剂
下一篇:患者男,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20 d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/ d,溏便,有时带黏液。20 d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。 为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括(提示 血红蛋白10.5 g/ L,白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。腹部立位X线平片未见异常。)A.钡剂灌肠B.粪培养C.结肠镜D.D-木糖吸收试验E.腹部增强CT
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