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问题描述:

[问答] 患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。 根据上述检查结果,应考虑的诊断是(提示 动脉血气分析:pH 7.359 , PaO[2.gif] 57.7 mmHg,PaCO[2.gif] 81.8 mmHg,实际HCO[z3-.gif] 45.0 mmol/L,标准HCO[z3-.gif] 38.7 mmol/L。肺功能:FEV1.0/FVC 为44.4% , FEV1.0/预计值为31.9%。)A.COPD Ⅳ级B.肺真菌感染C.社区获得性肺炎D.肺间质疾病E.COPD Ⅲ级F.医院获得性肺炎G.Ⅰ型呼吸衰竭H.Ⅱ型呼吸衰竭
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