问题描述：
[单选]
男性，80岁。因反复腰痛1年余，泡沫尿3个月入院。查体：贫血貌，双下肢中度水肿。辅助检查：尿蛋白（2+），24h尿蛋白定量1．5g，尿本周蛋白（+），血免疫固定电泳可见M蛋白，血红蛋白74g/L，BUN 23．2mmol/L，Scr 674μmol/L，UA 670μmol/L。该患者最可能的诊断是？
A．肾淀粉样变性
B．原发性小血管炎肾损害
C．骨髓瘤肾病
D．慢性肾衰竭
E．慢性肾炎综合征
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