问题描述：
[单选]
32）慢性阻塞性肺疾病的患者，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）
A．自发性气胸
B．肋间神经痛
C．胸腔积液
D．腹水
E．肋骨骨折
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