问题描述：
[单选]
患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛，反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是（）
A．急性化脓性胆管炎
B．胃、十二指肠穿孔
C．急性心肌梗死
D．肝脓肿
E．急性化脓性阑尾炎穿孔
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