问题描述：
[单选]
（02） 此时的诊断应首先考虑的是
A．急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B．急性肠梗阻
C．急性胰腺炎伴腹膜炎
D．急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E．大叶性肺炎致反射性腹痛
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下一篇：患者男性，40 岁。突发性上腹部剧痛 3 小时，伴呕吐和恶心，体格检查( )腹平，全腹明显压痛，反跳痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。51．（01） 此时最具针对性的检查是
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