问题描述：
[单选]
6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。该病血液动力学改变首先引起
A．右心室增大
B．左心室增大
C．左心房增大
D．主动脉扩张
E．肺动脉扩张
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