问题描述：
[单选]
患儿男，7岁。6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10．7/6．7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑
A．多根多处肋骨骨折
B．血胸
C．血心包
D．开放性气胸
E．张力性气胸
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