问题描述：
[单选]
共用题干 男性，55岁。重症肺炎患者，入院后，次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7．48，PaO250mMHg，PaCO230mmHg．胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。 最可能的诊断是
A．肺梗死
B．急性左心衰竭
C．自发性气胸
D．肺不张
E．成人呼吸窘迫综合征（ARDS）
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上一篇：女性，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，最可能诊断
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