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当前位置：百科知识 > 第二章临床血液学

问题描述：

[单选] 患者出现下列哪种情况提示预后最差？
A．慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109/L B．慢性期伴巨脾者 C．加速期伴骨髓增生活跃 D．慢性粒细胞白血病急粒变 E．慢性粒细胞白血病急淋变
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答案解析：无
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男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2．15×1012/L，血红蛋白68g/L，白细胞2．3×109/L，血小板63×109/L，网织红细胞计数6．7%；总胆红素44．46μmol/L（2．6mg/dl），直接胆红素3．42μmol/L（0．2mg/dl），ALT正常；骨髓检查示增殖正常偏低，粒红比为1：1．92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）。
男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1．5×109/L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）。
男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，分类显示：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞11%。中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞为10%，嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断的是（）。
某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7．2cm，检验结果：Hb 75g/L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol/L，间接胆红素281μmol/L，HbsAg（＋），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是（）。
患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，对白血病诊断最有意义的是（）。
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