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副高(小儿内科学)
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[单选]
患儿女,13岁,因“日晒后出现面部红斑2d”来诊。无疼痛及瘙痒,无发热。血常规:WBC3×109/L,PLT65×109/L;ESR55mm/h;尿蛋白0.3g/L。为明确诊断,下一步首选的检查是
[单选]
患儿女,14岁,因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周,意识不清1d”来诊。实验室检查:尿蛋白2g/L;ANA(+),dsDNA(+)。胸部X线片:无异常;超声心动图:肺动脉高压45mmHg;颅脑MRI:脱髓鞘改变。影响预后的主要因素是
[单选]
患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为
[单选]
患者男,3岁,因“语言发育落后”来诊。查体:体格发育正常,动作敏捷,在诊室来回奔跑,缺乏目光对视,呼之不应,喜欢开门、关门;其余体格检查未发现明显异常。为获得准确诊断,可以采取的措施是
[单选]
患儿女,18个月,双胎第2产,出生体重1.1kg。现不能独自站立,不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体:头围42cm,前囟闭合;心、肺无异常;四肢肌张力增高,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。最有价值的治疗是
[单选]
患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是
[单选]
患儿男,13岁,因“水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。推测最可能的肾病理类型是
[单选]
患儿女,5岁,因“水肿1个月”来诊。查体:BP120/80mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++)。患儿突然出现肉眼血尿及腰痛,最可能的是
[单选]
患儿男,4岁。查体:BP90/60mmHg;重度压凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC0~1/HP;血清蛋白20g/L。最常出现的并发症是
[单选]
患儿男,7岁,因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC满视野,血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降。患儿血压增高,出现惊厥,首选用药为
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