医学高级职称普通外科-第20页-百科知识题库-简明问答题库

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[单选]急性排斥反应多出现在移植后

[问答]女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。　如要进一步分型或明确诊断，应作A.不治疗，进一步观察B.甲状腺MRI检查C.PPD试验D.甲状腺针吸活检E.甲状腺包块切除活检

[问答]患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10[~9.gif]/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。　下一步治疗方案是（提示治疗2周后病情稳定，无发热、腹痛，无恶心、呕吐。B超检查发现左上腹囊性肿物，直径8cm。）A.经皮穿刺引流术B.观察6周后复查CTC.进食，无病情变化停用药物治疗D.继续抗生素治疗预防感染E.开腹手术切除囊肿，胃肠吻合术F.抑制胰腺外分泌药物治疗G.禁食、肠外营养

[单选]乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑

[单选]在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是

[单选]下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点

[单选]降结肠癌的早期症状是

[单选]男性，56岁。左腹股沟肿物10年，行路时出现，平卧后消失，3小时前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，白细胞8×10[~9.gif]/L，考虑为

[问答]男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。　应采取的治疗措施包括A.立即手术B.应用抗生素和激素C.补液，纠正休克D.胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡E.胃肠减压，抗胰酶，镇痛F.予以镇静、解痉药

[问答]患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。　此时的治疗应选择（提示该患者接受剖腹探查、胃大部切除术（毕II式吻合），术后第2天突发右上腹剧痛。查体：心率120次/min，血压130/70mmHg，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。）A.抗休克治疗、观察病情变化B.胃镜下局部止血治疗C.准备急诊手术D.胃肠减压、胃管内注药、冰氯化钠溶液洗胃E.输血、应用止血药F.全身应用抗生素治疗G.快速补液

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