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[单选]（9～10题共用题干）男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38．4℃，P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。血WBC16．2×109/L，N0．9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）。出现这种病变的主要发病机制是

[单选]女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体：T38℃，BP76/50mmHg。面色苍白，嗜睡，脉搏细速，尿少，中上腹压痛（+），伴反跳痛，上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000U/dl，血WBC18×109/L。引起该患者感染的致病菌最可能是

[单选]急性胰腺炎最常见的并发症是

[单选]女，40岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/dl，血白细胞16×109/L，可能性最大的是

[单选]（26～27题共用题干）男，45岁。上腹部疼痛9小时，向腰背部放射，伴恶心呕吐。发病前大量饮酒。查体：T38．3℃，P100次/分，上腹部肌紧张，压痛，反跳痛阳性。最可能的诊断是

[单选]患者有黄疸症状，无腹痛、发热，查体可触及肿大的胆囊，但无压痛。最可能的诊断是

[单选]女，30岁。饮酒后突发上腹痛4小时，无发热。血常规：Hb120g/L，WBC8．5×109/L，Plt125×109/L。血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示：胰腺略饱满。首要的治疗措施是

[单选]男，55岁。饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4小时，向背部放射，伴呕吐、大汗、尿黄色。对诊断最有帮助的辅助检查是

[单选]检测血、尿淀粉酶诊断胰腺炎，下列不正确的是

[单选]有关急性胰腺炎时淀粉酶的变化，错误的是

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