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[问答]
患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m[~2.gif];无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。 接下来应做的检查是A.GAD、IAA和ICA等抗体检查B.肝、肾功能C.血糖D.心电图E.血脂F.甲状腺功能
[问答]
患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括A.空腹血糖、生化、血脂B.心电图C.肺功能检查D.肌酸激酶同工酶CKE.肌电图F.肌肉活检及酶学分析G.胸部X线片
[单选]
高血压性脑出血最常见的部位是
[单选]
MRI表现见双侧豆状核区T[1.gif]低信号,T[2.gif]高信号,考虑为何种疾病
[问答]
患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。 目前患者应补充的必要病史为A.皮肤情况B.夫妻性生活情况C.多毛分布及量D.生长发育史E.生活环境F.体型
[问答]
患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m[~2.gif];无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。 目前最可能诊断是(提示 实验室检查:空腹血糖9mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血TC5.16mmol/L,LDL-C3.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、肾、甲状腺功能正常;GAD、IAA和ICA均(-)。ECG:无异常。)A.原发性高血压B.冠心病C.混合性血脂异常D.代谢综合征E.肥胖症F.2型糖尿病
[问答]
患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括A.血电解质B.动脉血气分析C.肝、肾功能D.血常规E.甲状腺功能F.胃镜
[单选]
重症肌无力最常见的发病年龄组为
[问答]
患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP110/80mmHg;身高172cm,体重51kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG5.5mmol/L,血清钠117mmol/L,血清氯83mmol/L,血钾3.4mmol/L,BUN4.1mmol/L,Scr75μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位,边界不整。 为初步诊断应进行的检查包括A.痰找癌细胞B.痰找TB菌C.肾上腺功能检测D.甲状腺功能检测E.24h尿离子排量F.胸部CT和(或)MRIG.血气分析
[问答]
患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。 需要紧急处理的措施包括(提示 ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)A.急诊PCIB.急诊CABGC.急诊溶栓D.冠状动脉造影E.正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗F.继续急诊留观
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