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[问答]
患者男,70岁,因咳嗽20年,心悸、气促5年,加重伴意识不清1d,以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后,再次出现神经精神症状,调整机械通气参数治疗后,神经精神症状消失,动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。[hxnkx_2_9.gif] 入院8h动脉血气判断是A.慢性呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭D.Ⅰ型呼吸衰竭E.慢性呼吸性酸中毒F.Ⅱ型呼吸衰竭
[问答]
病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。 需要行哪些检查,协助诊断。A.心肌酶B.新斯的明试验C.肾上腺素试验D.甲功E.肌电图F.脑脊液检查G.脊髓MRH.血钾
[单选]
基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别点在于
[问答]
患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。 提示结节可能是恶性病灶的征象是A.结节内有点状钙化B.甲状腺结节高回声C.结节周围有壳样钙化D.结节内血流丰富E.甲状腺结节低回声F.结节内无血流
[单选]
女,38岁,腹痛腹泻1年,再发2月,消瘦,无发热、盗汗、咳嗽,无粘液血便及里急后重,查体无明显阳性体征,大便常规正常,结肠镜检查如图。该患者最有可能的诊断()[1XH-00741.jpg][1XH-00742.jpg][1XH-00743.jpg][1XH-00744.jpg]
[单选]
与进行性肌营养不良发病相关的蛋白可能是
[问答]
患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用"黄连素"等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力1级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。 入院后第2天,病人作了气管切开,安人工呼吸机,四肢瘫痪加重,近端肌力为0。实验室检查结果:血钾4.2mmol/L(16mg/dl),钠137mmol/L(315mg/dl)。脑脊液检查结果:压力1.8kPa(184mmH[2.gif]O),白细胞2×10[~6.gif]/L(2/mm[~3.gif]),蛋白0.4/L(40mg/dl),糖3.0mmol/L(54mg/dl)。根据检查结果和病情变化,可以排除哪些疾病A.电解质紊乱B.低钾综合征C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.急性脊髓炎F.格林-巴利综合征G.脊髓灰质炎H.呼吸肌麻痹
[问答]
患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。 该患者的诊断首先应考虑(提示 患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L,PTA20%,HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性,HBVDNA2.5E+07copies/ml,甲肝、丙肝、丁肝及戊肝标志物均阴性。)A.钩端螺旋体病B.急性肝衰竭C.慢性肝炎D.急性乙肝病毒感染E.流行性出血热F.肝硬化G.慢性乙肝病毒感染H.败血症
[单选]
预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确
[问答]
患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。 结合该病例,下列看法正确的是A.以手术治疗为主B.该病以女性多见C.以主动脉弓及其分支受累为主D.目前病因明确E.该病以男性多见F.急性期应予激素治疗
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